导语
为推进“健康福建2030”建设,广泛传播科学健康科普知识,福建省医学会科学普及分会、福建省疾病预防控制中心、福建省健康教育促进中心、福建卫生报社等联合开展福建省首届“健康福建”杯暨第二届全民健康素养促进行动健康科普征文比赛。本次大赛收到近200篇科普文章,现挑选部分适合健康界社区平台的优秀作品,以飨广大读者。
随着生活节奏的加快,很多育龄女性朋友可能会出现月经不调、停经的现象,但专家提醒您,虽然月经不调是育龄女性常见症状之一,但万万不可忽视,一定要及早就医正确诊断,以免假“月经不调”延误了真正疾病的治疗。
近日,一名自认为“月经不调”而受闭经困扰近两年的女性患者前来福建省级机关医院就诊。经医生仔细排查,最终发现导致她闭经的元凶不是月经不调,而竟是她脑子里长了个瘤!
26岁的小兰(化名)在福州某公司上班,一年多前,她发现自己的月经量变的稀少了,后面逐渐就闭经了。刚开始小兰认为自己是工作压力大导致的月经不调,自己调整一下作息应该就正常了。可是半年多过去了,月经还是没来。请老中医开了中药调理,几个月过去了中药似乎也没有起到效果,小兰依旧没有来月经。“我怀疑自己应该是顽固的、严重的内分泌紊乱了,于是我四处求诊并打听有名的中医。”小兰说。
慕名来到福建省级机关医院中医科求诊时,小兰已经停经20个月。经详细询问病史,积极排查各种疾病。经了解,小兰偶有发现乳房经挤压后会分泌出少许乳汁,同时结合检查检验发现小兰女性激素低,泌乳素却极高,b超显示她的子宫大小约为3cm×2cm×2cm,仅为婴儿子宫般大小(正常育龄女性子宫大小约为7~8cm×4~5cm×2~3cm)。通过核磁共振检查后,发现小兰的脑子里长了个2厘米大的垂体瘤。
“脑垂体产生了肿瘤,引起催乳素分泌过多,干扰了卵巢和脑垂体的正常反应导致了闭经。”医生告诉小兰。这下被闭经困扰近两年的小兰终于明白自己闭经的真正原因。“还好医生帮我明确了诊断,不然我一直误为月经不调找方子,差点延误了病情。”接下来,小兰将积极配合医生接受相应的治疗。
月经不调是女性常见的症状,病因繁多,容易让女性大意。月经周期的调节是个复杂的过程,任何阴阳平衡失调,或者下丘脑、脑垂体和卵巢的功能发生异常,都可以引起月经不调和闭经。那怎样才算月经失调呢?
正常的月经一般重点衡量以下几个指标:
月经周期:即两次月经第一天的间隔时间,21~35 天都是正常的,平均 28 天;
经期:即来月经时持续出血的时间,2~8 天都是正常的,平均 4~6 天;
经量:即月经期总出血量,20~60 ml 都是正常的(通常我们估计一块日用卫生巾储血量大约为 10 ml)。
由于个体差异,每个人的月经状况都有所不同,只要以上这些指标都在正常范围内,而且每次都还算规律,这一般就不算月经失调。如果月经特别不规律,比如以前月经周期40天来一次,而现在提前或者错后特别多天,这就要考虑月经失调。此外月经量异常,如断断续续地一直流经血,量又不是很多,或者原来经期3天现在变成10天,那也考虑月经不调。
比如有人嫌自己月经周期太短,三个礼拜就要来一次,一年要比别人多见三四次大姨妈;有人嫌自己月经量太少,一个月经周期只用半包卫生巾;有人月经总是两个月才来一次,每次只来3天;还有人每次月经都提前或错后7天或10天以内......这些情况,除了可能给女人添些麻烦外,它真的不是月经失调。
其实相当一部分所谓的“月经失调”,也就是偶尔发生一两次。女人一辈子要来几百次月经,偶尔因为情绪波动、心理压力、身体疲劳甚至环境骤变等原因,有几次月经和平时不一样,实在是在所难免。
发生月经不调的人在经期应注意保暖,忌寒凉刺激,防止寒邪侵袭,注意休息、减少疲劳,加强营养,尽量避免情绪波动,避免剧烈的体育运动,避免经期房事。月经量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行,出血更多。
对于偶然出现的月经不调,大可不必太过紧张,可能再观察一个月就好起来了。当然真出现月经不调也万不可忽视,通常月经不调或停经2个月左右就要到正规医院检查,不要长期拖延,及早就诊方可及早得到正确的诊断和治疗。
作者:陈宇娟
单位:福建省级机关医院
插图:来源网络
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